Na internetu je mnoho užitečných informací. Mnoho jich můžeme nalézt na SÚKLu, což je zkratka Státního ústavu kontroly léčiv. Náplní této organizace je kontrola u nás registrovaných léčiv, především kontrolují jejich jakost, nežádoucí účinky, léčivé účinky a vůbec hledí na etiku podávání léků u nás. Na jejich internetových stránkách je pak přístupná Databáze registrovaných léčiv. K čemu nám to může být v optometristické praxi prospěšné? Zaskočil Vás již někdy klient názvem léku o kterém jste nikdy nic neslyšeli? Pojďme se podívat jak tuto mnohdy svízelnou situaci vyřešit.
Správná anamnéza je počátkem jakéhokoliv vyšetření. Ať už se jedná o lékařské vyšetření, aplikaci kontaktních čoček nebo jen měření zraku, správně položenou otázkou se dozvíme velmi důležité informace, které nám leckdy usnadní práci. Navážeme kontakt s klientem a je to vůbec asi jedna z mála příležitostí, kdy si můžete s klientem v klidu popovídat o jeho niterných zrakových záležitostech.
Jedna z položených otázek by se samozřejmě měla týkat současného onemocnění a případných léků. Z vlastní zkušenosti přímá otázka: "Trpíte nějakou nemocí?", vzbuzuje rozpaky. Přece jenom se klient nenachází v nemocničním zařízení a tak soukromé informace jako je zdravotní stav nikdo běžně nesděluje. Pokud jsme někdy příliš hrrr a tuto otázku vpálíme hned ze začátku bez jakéhokoliv lidského úvodu (představení se, náznak co bude následovat), můžeme taky snadno dostat odpověď: "A co Vás to zajímá!".
Než se přímo ptát na celkový zdravotní stav, je mnohem lepší se zeptat na užívané léky. Otázkou na užívaná léčiva se již neptáme na tak privátní věc a zjistíme prakticky to co nás zajímá. Seznam léků samo o sobě již vypoví o zdravotním stavu člověka dost a naznačí možnou interakci se zdravotním stavem očí, zvláště pak možnou kontraindikaci pro aplikaci kontaktních čoček.
A tady je kámen úrazu. Nejsem lékař, ani farmaceut, a mé znalosti o léčivech jsou v podstatě povrchní s velkou tendencí okamžitě zapomenout to podstatné co jsem si chtěl zapamatovat. Navíc komunikativně nadaní jedinci vychrlí seznam léků a v lékařském prostředí se pohybují očividně častěji než já. Jak tedy vyřešit svízelnou situaci, kdy si dotyčný kape něco do očí a ptá se Vás, jestli může užívat kontaktní čočky? Než okamžitě zbytečně plašit a klienta vystrkávat z aplikační místnosti s odůvodněním, že ať se zeptá očního lékaře, je velmi dobrou pomůckou právě Databáze léčiv na stránkách SÚKL.
Zde je odkaz na stránky SÚKL, kde je veřejná Databáze registrovaných léčiv:
Odkaz na Databázi registrovaných léčiv - SÚKL
Po vložení názvu požadovaného léku, se Vám vypíše seznam dostupných forem daného léku a po kliknutí na Vámi požadovanou formu, se zobrazí detaily. Zde jsou k dispozici pro nás velmi důležité dva dokumenty (2 a 3 řádek od konce tabulky):
SPC - Souhrn údajů o přípravku
PIL - Příbalové informace
Dokumenty jsou v klasickém Word formátu (*.doc) a obsahují velmi zajímavé informace o daném přípravku. Velmi podrobný bývá právě Souhrn údajů o přípravku, poté pak ještě doporučuji prohlédnout Příbalové informace.
Někdy má dokument několik stránek a není čas celý je pečlivě pročítat. Zvolte tedy Hledání (CTRL + F) a napište klíčová slova:
KONTAKTNÍ ČOČKY, OČI, ZRAK, VIDĚNÍ, OČNÍ VADA, REFRAKCE, OČNÍ, OKO (a jiné...)
Pokud není nalezená žádná shoda, můžete s klidem pokračovat ve své práci. Pokud shoda nalezena je, jsou informace většinou natolik konkrétní, že už víte co máte dělat. Nebo si rovnou celý dokument vytiskněte, před klientem pak proveďte diskuzi a materiály si založte pro případnou další potřebu v budoucnu.
Pro lepší představu si zkuste například zadat lék XALATAN, nebo oční kapky VISINE. Zvolte si formu a přečtěte si informace.
Pokud daný prostředek v databázi není, pak je obava z případné interakce minimální, neboť pečlivost SÚKLu by přípravek bez řádné registrace na trh nepustila. Škoda, že jsou v databázi pouze léčivé přípravky. Kdyby takhle byly zpracovány informace i o neléčivých přípravcích, vůbec by to nebylo na škodu.
Na SÚKLu se však můžete dočíst i jiné zajímavé informace. Narážím zde na dvě malé aférky v minulosti (dostanete se také na ně, když na hlavní stránce vpravo nahoře zadáte heslo "kontaktní čočky"):
Stažení Complete Moisture Plus z trhu
Stažení kontaktních čoček Air Optix
Není tedy od věci, když se někdy někde něco šustne, odskočit se podívat na tyto webové stránky. Jsou v patronátu odborníků a tak na validnost uváděných informací se můžete spolehnout.
-m@f-
